Які симптоми коклюша

Общие сведения

Коклюш – это острая болезнь инфекционного характера, при которой в организме проявляется умеренная интоксикация, острый катар дыхательных путей, а также периодически возникают приступы судорожного кашля.

Заболевания вызывают специфические бактерии Bordetella pertussis (так называемая коклюшная палочка, палочка Борде-Жангу). Возбудитель имеет форму короткой палочки, у которой закруглены концы. Во внешней среде бактерии неустойчивы, очень быстро возбудитель коклюша гибнет в процессе высушивания, при ультрафиолетовом облучении, при использовании средств для дезинфекции. Также бактерии очень чувствительны к Левомицетину, Эритромицину, Стрептомицину, антибиотикам тетрациклиновой группы.

В мире на сегодняшний день коклюш распространен очень широко. Так, каждый год этим недугом заболевает около шестидесяти миллионов людей. К тому же коклюш часто диагностируется и у жителей тех стран, где много лет проводится вакцинация против данной болезни. Специалисты допускают, что чаще коклюш встречается среди взрослого населения, однако его не всегда выявляют, так как болезнь протекает без судорожных приступов кашля. Источником инфекции заболевания является исключительно человек: это могут быть больные, как с типичной, так и с атипичной формой коклюша, здоровые люди – носители бактерий. Наибольшую опасность для окружающих с точки зрения инфицирования представляют больные на начальной стадии заболевания. Коклюш передается воздушно-капельным путем. Чаще всего коклюш у детей проявляется в дошкольном возрасте. Столь широкое распространение заболевания именно в этой возрастной группе происходит ввиду отсутствия достаточного уровня материнского иммунитета. Если число детей, получивших прививки, составляет менее 30%, то в таких странах заболеваемость коклюшем сравнивается с ситуацией в довакцинальный период. Для данного заболевания не характерна сезонность, но все же в осенний и зимний период наблюдается определенное повышение количества заболевших.

Особенности коклюша

Инфекция попадает в организм через слизистую оболочку респираторного тракта. Микробы коклюша крепятся к клеткам мерцательного эпителия, а позже начинают размножаться на слизистой оболочке, при этом, не проникая в кровоток. На том месте, где внедрился возбудитель, начинается воспаление, секреция слизи становится более выраженной, угнетается функционирование ресничного аппарата клеток эпителия. Далее на эпителии дыхательных путей возникает изъязвление и проявляется очаговый некроз.

Наиболее заметно патологические процессы проявляются в бронхах и бронхиолах. Вследствие закупорки просвета мелких бронхов слизисто-гнойными пробочками у больного возникает эмфизема, очаговый ателектаз. Ввиду раздражения рецепторов дыхательных путей больного постоянно беспокоит кашель. После излечения коклюша пожизненный иммунитет не развивается, поэтому человек может заболеть повторно. Аналогичная ситуация наблюдается и с противококлюшными прививками.

Учитывая то, что кашель появляется не сразу после заражения, а до проявления характерного кашля коклюш очень сложно отличить от других инфекционных болезней, на протяжении первых дней носители инфекции могут заразить окружающих.

Симптомы коклюша

При заражении коклюшем инкубационный период может длиться от 2 до 14 дней, но наиболее часто он продолжается около семи дней. В катаральном периоде, с которого начинается коклюш, симптомы проявляются сразу же общим состоянием недомогания. Больной жалуется на насморк, кашель, субфебрильную температуру. В процессе развития болезни коклюшная палочка выделяет токсины, которые действуют на нервную систему, раздражая нервные рецепторы слизистой дыхательных путей. Следовательно, срабатывает кашлевой рефлекс, и человек страдает от приступов характерного судорожного кашля. Иногда процесс затрагивает и нервные центры, расположенные рядом. Тогда реакцией на такое раздражение может быть рвота, возникающая преимущественно после приступа кашля, расстройства сосудистого характера, расстройства нервные, которые проявляются судорогами.

Если у ребенка развивается коклюш, симптомы заболевания постепенно становятся более разнообразными. Так, больной ребенок проявляет раздражительность, становится капризным. Спазматический кашель появляется в конце второй недели заболевания. Для судорожного кашля характерно резкое, внезапное начало. Сначала происходит серия толчков кашля, далее ребенок вдыхает воздух со свистящим звуком, после чего опять проявляются судорожные кашлевые толчки. За время приступа таких циклов может быть от двух до пятнадцати. Когда приступ заканчивается, происходит выделение стекловидной вязкой мокроты, а в некоторых случаях его продолжает приступ рвоты. В процессе приступа больной ребенок очень возбужден, его лицо становится синюшным, на шее расширяются вены, глаза могут налиться кровью, язык высунут изо рта. Иногда в процессе кашля развивается удушье и наступает остановка дыхания. Подобные приступы продолжаются около четырех минут и повторяются иногда от пяти до пятидесяти раз в сутки, в зависимости от того, насколько тяжело проходит коклюш. Симптомы заболевания наблюдаются около трех-четырех недель, потом количество каждодневных приступов идет на спад, и кашель становится обычным. Коклюш у детей продолжается еще несколько недель, однако приступов судорожного кашля уже не наблюдается.

В то же время у взрослых людей при коклюше судорожный кашель не проявляется. Коклюш проходит как бронхит, при котором имеет место упорный постоянный кашель. При этом температура тела не меняется, человек чувствует себя удовлетворительно. Коклюш у детей, которым были проведены прививки, обычно проявляется в скрытой форме.

Диагностика коклюша

Чтобы установить правильный диагноз в катаральном периоде коклюша, необходимо провести бактериологические исследования. Подобные исследования, как правило, назначаются после изучения специалистом эпидемиологических данных. Так, основанием для назначения таких анализов может быть недавний контакт пациента с больным коклюшем, отсутствие нужных прививок и т.д. В то же время если у больного уже проявляется спазматический кашель, то диагностика коклюша происходит значительно проще. Но при постановке диагноза врач обязательно обращает внимание на то, что похожие приступы кашля в некоторых случаях возникают у больного и вследствие других причин, не связанных с коклюшем. Так, похожий кашель иногда проявляется при аденовирусной инфекции, пневмонии, инфекционном мононуклеозе, при наличии злокачественных опухолей, которые сдавливают дыхательные пути. Случается также, что коклюш проходит атипично, то есть характерные приступы кашля не проявляются вообще. Такое течение болезни характерно для взрослых пациентов, а также для детей, которые были привиты.

Существует главный метод определения диагноза в данном случае – это лабораторное выделение возбудителя коклюша. При этом, чем раньше взят материал для исследований у больного, тем большая вероятность получения положительных результатов. Материал для исследования берется из носоглотки. Также для взятия материала для исследований у ребенка перед кашляющим пациентом устанавливается чашка Петри с питательной средой. После улавливания нескольких толчков кашля чашку доставляют в лабораторию в термостате.

Сегодня также часто применяется иммуноферментный метод, который позволяет обнаружить антитела в сыворотке и в носоглоточной слизи. Важно дифференцировать коклюш в катаральном периоде от ОРЗ, а в период, когда проявляется спазматический кашель, от болезней, для которых также характерен упорный кашель, отсутствие повышенной температуры и признаков интоксикации.

Лечение коклюша

Важно, чтобы лечение коклюша, который протекает в тяжелой форме, проводилось исключительно в условиях стационара. Госпитализируют в обязательном порядке детей до одного года, ведь во время приступов кашля у них часто происходит остановка дыхания. Для полноценной терапии необходимо обеспечить особые условия в палате: нужна хорошая вентиляция, увлажнение воздуха. Лечение коклюша у детей грудного возраста предусматривает помещение их в затемненное тихое помещение. Ребенка не стоит часто беспокоить, ведь любые раздражители могут спровоцировать очень сильный кашель. Если заболевание у детей старшего возраста проходит в легкой форме, то можно обойтись без соблюдения постельного режима. Следовательно, в данном случае можно лечить болезнь без госпитализации. Следует позаботиться, чтобы ребенок как можно дольше бывал на свежем воздухе, ведь там приступы кашля практически не проявляются.

Питание нужно организовать так, чтобы ребенок получал пищу часто и маленькими порциями. Если приступы рвоты беспокоят больного постоянно, то врач назначает внутривенное введение жидкости. Очень важно, чтобы у грудных детей производилось отсасывание из глотки слизи. Также детям раннего возраста при условии выраженной гипоксии назначается кислородная терапия. Для этого больного содержат в специальной кислородной палатке.

Детям раннего возраста при тяжелом течении коклюша, а также в случае осложнений заболевания часто назначается курс антибиотиков. На катаральной стадии для лечения коклюша часто применяется эритромицин.

В курс лечения коклюша также вводится специфический противококлюшный гаммаглобулин. Его необходимо вводить внутримышечно на протяжении трех дней.

Средства, имеющие противокашлевое, а также седативное действие, применять не следует вообще либо нужно относиться к их употреблению с большой осторожностью. Средства, которые провоцируют кашель, например, банки, горчичники, применять вообще не следует.

Если у больного случилась остановка дыхания, следует очень быстро очистить дыхательные пути, отсосав с них слизь, и провести искусственную вентиляцию легких.

Процесс выздоровления даже при приеме антибиотиков занимает достаточно длительный период времени. Больной коклюшем должен пребывать в изоляции 25 дней от начала недуга в случае, если два результата бактериологического исследования были отрицательными. Если такое исследование не проводится, изоляция должна длиться не меньше тридцати дней.

Существуют также народные средства, которые используются для облегчения состояния больных коклюшем. Это компрессы из чеснока и меда, которые кладут на грудь, отвары трав (трава чабреца, корни первоцвета весеннего, цветы бузины, плоды аниса, почки сосны, лист мать-и-мачехи, трава душицы и др.).

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Коклюш (от фр. coqueluche; лат. Pertussis) — острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель.

Коклюш широко распространен в мире. Ежегодно заболевает около 60 млн человек, из которых около 600 000 умирает. До появления вакцины коклюш был главной и часто смертельной болезнью детей. Источником инфекции является только человек (больные типичными и атипичными формами коклюша, а также здоровые бактерионосители).

Болезнь достаточно сложна в лечении, поэтому симптомы коклюша у детей должны быть известны каждому родителю для своевременного обращения за медицинской помощью.

Коклюш — признаки, симптомы, лечение коклюша у детей

Коклюш — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого являются тяжелые приступы спазматического кашля.

Впервые эпидемия коклюша описана в 1578 г. во Франции, в XVII в. В 1900 и 1906 гг. возбудитель выделен из откашливаемой слизи больных и подробно изучен Ж. Борде и О. Жангу. В 1957 г. в нашей стране создана убитая коклюшная вакцина, с 1965 г. прививки проводятся ассоциированной вакциной (АКДС).

Природа, развитие и распространение инфекции

Коклюш является инфекцией бактериальной природы, возбудитель которой — Bordetella pertussis, или палочка Борде-Жангу,— мелкий грамотрицательный неподвижный аэробный микроорганизм, очень чувствителен к факторам внешней среды — солнечному свету, повышению температуры, всем дезинфектантам. Возбудитель коклюша (бордетелла пергуссис) — поражает только людей. Путь распространения коклюша — воздушно-капельный, он передается от больного или здорового бактерионосителя детям, не имеющим специфического иммунитета. Наиболее восприимчивы к коклюшу дети раннего и дошкольного возраста. В возрасте до года коклюш остается крайне опасным для здоровья и даже жизни ребенка заболеванием.

Попадая в организм воздушно-капельным путем, возбудитель коклюша прикрепляется к стенкам дыхательных путей вплоть до концевых разветвлений бронхиального дерева, где вызывает вначале легкие воспалительные явления (насморк, першение и покраснение в горле, незначительный кашель). Однако основные и наиболее тяжелые признаки коклюша появляются спустя 10—14 дней, когда бордетеллы выбрасывают в кровь и в просвет бронхов большое количество своего токсина. Токсин раздражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но и центральную нервную систему, поэтому заболевшие дети становятся капризными, плохо спят, у них значительно нарушается аппетит.

Читать еще:  Самолет и коклюш

Признаки, симптомы коклюша и течение заболевания

Инкубационный период колеблется от 3 до 14 дней, в среднем составляет 5-8 дней. В типичных случаях можно выделить еще 4 периода: катаральный (начальный), спазматический (судорожный), разрешения (обратного развития) и реконвалесценции.

Начальный период коклюша не характеризуется какой-либо специфичностью и очень напоминает обычное ОРЗ: у ребенка незначительно повышается температура (обычно в пределах 37,0—37,5 °С), отмечается легкое недомогание, выделения из носа имеют слизистый характер, отмечается редкий сухой кашель. Однако именно в этом периоде ребенок наиболее заразен, и при контакте с ним заболевание поражает до 90 % восприимчивых лиц.

Постепенно кашель усиливается: на 12—14-й день заболевания наблюдаются типичные спазматические приступы, являющиеся отличительной чертой коклюша. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, которые сменяются глубоким свистящим вдохом (он называется репризом). Затем вновь развивается кашель и опять следует реприз. Таких циклов на протяжении приступа может быть от 2 до 15, в зависимости от тяжести заболевания. В момент приступа ребенок возбужден, лицо его синеет и становится одутловатым, на склерах и конъюнктивах глаз отмечаются точечные кровоизлияния, шейные вены отчетливо выбухают. Дети при кашле высовывают наружу язык, вследствие чего его уздечка нередко травмируется с образованием язвочек У грудных детей высок риск развития остановки дыхания, а также клонико-тонических судорог (судорожных подергиваний мышц всего тела ребенка) на высоте приступа. Окончание приступа знаменует выделение небольшого количества вязкой стекловидной мокроты или рвота.

Количество приступов в день может колебаться от 5 до 50, что зависит от степени тяжести заболевания. У детей раннего возраста типичные репризы не выражены, кашель у них может быть просто упорным и, как правило, сопровождается рвотой. Длительность периода спастического кашля составляет 3—4 недели, после чего типичные приступы сменяются простым несудорожным кашлем — наступает период разрешения, который продолжается еще 2—3 недели.

Осложнения

Многочисленны, некоторые из них очень серьезны и могут привести к смерти. Возможны пневмонии, эмфизема легких, средостения и подкожной клетчатки, редко развивается ателектаз легких, иногда возникает кровоизлияние в головной мозг и сетчатку глаза с соответствующими последствиями. Описаны разрыв барабанных перепонок, выпадение прямой кишки, образование грыж, особенно у грудных детей. Возможно присоединение вторичной бактериальной флоры с развитием гнойных отита, бронхита, пневмонии, плеврита, эмпиемы, медиастинита и т. д.

Нередко следствием коклюша (особенно у детей первых 3 лет жизни) становится бронхоэктатическая болезнь. Считается также, что некоторые больные, страдающие малыми и большими эпилептическими припадками, приобрели их вследствие перенесенного коклюша.

Лечение коклюша у детей

В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, у новорожденных и детей первого года жизни всегда серьезный. Серьезен прогноз при тяжелом течении заболевания и при развитии осложнений.

После перенесенного заболевания остается стойкий и напряженный, практически пожизненный иммунитет. Повторные случаи коклюша крайне редки.

Дети до года, а также все дети с осложнениями коклюша должны лечиться в условиях стационара. В прочих случаях ребенок лечится дома. При установленном диагнозе коклюша очень важно создать малышу такую обстановку, в которой исключаются все возможные агенты-раздражители, способные вызвать приступ спастического кашля, который может развиться даже при неожиданном испуге ребенка, внезапном громком разговоре взрослых, резком движении. Кроме того, необходимо постоянно проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что отсутствие притока свежего воздуха также неблагоприятно влияет на состояние его здоровья.

Специфическая терапия коклюша не разработана. Из этиотропных средств используют антибиотики широкого спектра действия — полусинтетический пенициллин ампициллин (сам пенициллин, т. е. калиевая и натриевая соли бензилпенициллина, и феноксиметилпенициллин при коклюше неэффективны), левомицетин, аминогликозиды, макролиды в возрастных дозах. Курс антибиотикотерапии составляет 5-7 дней. Антибиотики эффективны в то время, когда возбудитель еще не покинул организм, т. е. в ранние сроки заболевания — в катаральный период и в первые дни спазматического периода. В более поздние сроки антибиотикотерапия эффекта не дает. Ее возобновляют при развитии вторичных осложнений.

В начальном периоде коклюша оправдано применение антибиотиков, так как на этой стадии они способны подавить развитие возбудителя. В результате может наступить полное излечение до наступления стадии спазматического кашля. Если же эта стадия уже наступила, антибиотики не в состоянии эффективно воздействовать на коклюшную палочку. Поэтому при легком и неосложненном течении заболевания во втором его периоде антибиотики не назначают

Среди препаратов, к которым отмечена чувствительность коклюшной палочки, у маленьких детей препаратами выбора являются эритромицин и азитромицин. Из прочих лекарственных препаратов показано назначение противоаллергических средств, так как, помимо спастического кашля, коклюшный токсин вызывает и аллергизацию всего организма ребенка. Применяют антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, тавегил и пр.) в возрастных дозировках и по назначению врача, а также препараты кальция, у которых тоже имеется выраженный противоаллергический эффект. Наиболее простым средством является глюконат кальция в дозе, которую определит врач согласно возрасту ребенка. Для разжижения густой мокроты используют ингаляции протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин), однако ингаляторы не рекомендуют применять у детей в возрасте до 3 лет.

Коклюш, лікування, симптоми і ускладнення коклюшу, ознаки, профілактика та попередження коклюшу, народні методи лікування коклюшу

Коклюш це гостре повітряно-крапельне інфекційне захворювання, характерною ознакою якого є нападоподібний спазматичний кашель. Коклюш дуже небезпечне інфекційне захворювання дихальних шляхів, особливо для дітей молодших 2-х років.

Збудником коклюшу є паличка Борде-Жангу (Bordetella pertussis), свою назву ця «злісна» паличка отримала на честь бельгійського вченого Ж. Борде і французького О. Жангу, які вперше її описали. Бордетелла дуже нестійка в зовнішньому середовищі, швидко гине при висушуванні.

Коклюш є одним із самих заразних захворювань. При контакті з хворим у сприйнятливих людей захворювання розвивається майже в 100-а відсотках випадків. Найчастіше хворіють діти дошкільного віку, на дорослих людей доводиться тільки близько 5-ти відсотків.

Симптоми коклюшу, процес розвитку хвороби, ускладнення коклюшу

Процес розвитку коклюшу
Бактерії впроваджуються в слизову оболонку верхніх дихальних шляхів, де й починається запалення зі збільшенням утворення слизу. Слизово-гнійні пробочки закупорюють просвіт дрібних бронхів і порушують функцію дихальних шляхів.

Перенесене захворювання і вакцинація не забезпечують довічної несприйнятливості до нього. Тому можливі повторні захворювання у дорослих.

Інкубаційний період триває від 2 до 14 днів.

Симптоми коклюшу
— Захворювання починається з нездужання, погіршення апетиту, нежиті, невеликого підвищення температури і слабкого кашлю, який зберігається протягом 1-2 тижнів, після чого його частота та інтенсивність починають посилюватися.
— Наприкінці нападів кашлю відзначається, особливо у дітей раннього віку, затяжне, часто болісне ускладнення вдиху (Важко вдихати), відбувається виділення в’язкої склоподібної мокроти, іноді буває блювота.
— Під час нападу кашлю дитина збуджена, обличчя синюшне, вени шиї розширені, язик висовується з рота, можливо кровохаркання і носова кровотеча, зупинка дихання.
— Кашель, напади якого повторюються від 5 до 50 на добу, триває протягом 2-4 тижнів. Потім частота та інтенсивність кашлю зменшуються, хоча кашель триває ще протягом 2-3 тижнів.

У дорослих і дітей старшого віку захворювання протікає менш важко і супроводжується ознаками вираженого, наполегливого бронхіту.

Наслідки і ускладнення коклюшу
При своєчасному і правильному лікуванні хворого, а також при належному догляді за ним ускладнень зазвичай не спостерігається і пацієнти швидко йдуть на поправку, а всі симптоми захворювання проходять, не залишаючи ніяких наслідків. Але все ж існує ризик ускладнень.

Серед найчастіших ускладнень коклюшу особливо виділяється запалення легенів. Його причиною може стати і коклюшна паличка, і вторинна інфекція. На запалення легенів вказує раптове підвищення температури, почастішання кашлю і погіршення загального самопочуття між нападами.

При коклюші можуть також розвинутися:
— Ларингіт;
— Бронхиоліт;
— Апное (зупинка дихання);
— Носова кровотеча;
— Помилковий круп;
— Пупкова або пахова грижа.

Також до можливих наслідків захворювання можна віднести ураження мозку (енцефалопатію), яке в деяких випадках може закінчитися глухотою, епілепсією або летальним наслідком через судоми.

Зазвичай ускладнення при коклюші розвиваються у немовлят і людей похилого віку. У дорослих хвороба протікає без особливих ускладнень.

Лікування, профілактика та попередження коклюшу

Лікування коклюшу
Лікування найчастіше проводиться дома. На початку захворювання ефективний засобом є еритроміцин (Бактеріостатичний антибіотик з групи макролідів), але у період приступоподібного кашлю він не допомагає. Основою при лікуванні є — режим, свіже повітря, спокійна обстановка, хороше харчування та вітаміни. Необхідно іграми відволікати хвору дитину від кашлю, більше перебувати на свіжому повітрі. Прописуються відхаркувальні засоби.

Госпіталізації підлягають хворі з родин, де є новонароджені та діти старшого віку, не вакциновані проти коклюшу.

Ізоляція хворого коклюшем триває 25 днів з початку захворювання при наявності двох негативних результатів бактеріологічного дослідження, без нього — не менше 30 днів з дня захворювання.

Лікування коклюшу у маленьких дітей до 1 року проводиться в стаціонарі, оскільки у них часто виникають небезпечні зупинки дихання. Дітей старшого віку лікують в домашніх умовах. У легких випадках немає необхідності в постільному режимі. Навпаки, рекомендуються прогулянки на свіжому повітрі (без контакту з іншими дітьми). Оскільки коклюш — це дуже заразне захворювання, дитину необхідно ізолювати на 30 днів від початку захворювання.

Для знищення коклюшової палички призначають антибіотики — еритроміцин, ампіцилін або тетрациклін. Бактерія швидко гине під впливом терапії і не виробляє стійкості до антибіотиків. Але це не призводить до зменшення кількості і сили нападів кашлю. Даний неприємний симптом при коклюші викликаний перезбудженням кашльового центру в мозку, яке не проходить навіть після знищення збудника. Основна мета антибіотикотерапії при коклюші — це зробити хвору людину незаразною. Позбавити від кашлю застосування антибактеріальних препаратів може тільки на ранніх стадіях захворювання.

Одужання при коклюші займає тривалий час, тому необхідно набратися терпіння. Напади кашлю можуть провокувати фізичне навантаження, чхання, стрес, а також жування і ковтання. Тому дитину потрібно годувати часто, але маленькими порціями. У кімнаті хворого повинно бути зволожене і прохолодне повітря.

Щоб полегшити кашель, виписують нейролептичні засоби. Звичайні протикашльові препарати неефективні у разі коклюшу, оскільки ніяк не впливають на кашльовий центр у мозку. Але вони можуть запобігти розвитку запалення легенів, розріджуючи мокроту, яка порушує прохідність бронхів.

Профілактика коклюшу
Основний спосіб профілактики кашлюку — це вакцинація, яка в 70-80% попереджає захворювання. Навіть якщо щеплена дитина захворює на коклюш, вона переносить його в легкій формі. Вакцина від коклюшу входить до складу комплексної вакцини АКДП, яка захищає також від дифтерії і правця.

Попередження коклюшу
Всім дітям з 3 місяців проводиться курс вакцинації проти коклюшу, що складається з 3-х ін’єкцій вакцини АКДП з інтервалом в 1,5 міс. Ревакцинацію роблять через 1,5-2 роки після курсу вакцинації. Вакцинація в 70-80% попереджає захворювання або ж воно протікає в легкій формі.

Діти до 7-річного віку які не разу не хворіли на коклюш, після контакту з хворим підлягають роз’єднанню протягом 14 днів з моменту останнього контакту з хворим. Якщо хворий залишений удома, роз’єднання припиняється до моменту закінчення його ізоляції. Всі діти, що знаходилися в контакті з хворим, підлягають обов’язковому обстеженню у лікаря.

Лікування коклюшу народним методом

— Розтирають часник, змішують у рівному співвідношенні з медом, кладуть на груди, накривають компресним папером і теплою хусткою. Процедуру проводять на ніч.

— 5 зубчиків часнику дрібно нарізують, кип’ятять у склянці молока, поки вони не стануть м’якими. Приймають по півсклянки 2-3 рази на день.

— 1 столову ложку сухої трави чебрецю заливають склянкою окропу. Наполягають, обгорнувши, протягом години, проціджують. Приймають по 1 столовій ложці 3-4 рази на день.

— 1 чайну ложку коренів первоцвіту весняного заливають склянкою води. Кип’ятять 10 хвилин. Наполягають, обгорнувши, протягом 30 хвилин, проціджують. Приймають по 1 столовій ложці 4-5 разів на день.

Читать еще:  Эффективное лекарство от кашля коклюш

— Беруть в рівних частинах бруньки сосни, лист подорожника великого, лист мати-й-мачухи. 4 чайні ложки збору заливають 1 склянкою холодної води. Наполягають 2 години. Кип’ятять 5 хвилин, проціджують. Приймають по 1 / 3 склянки 3 рази на день.

— Беруть в рівних частинах корінь алтея і траву чебрецю звичайного. 2 столові ложки суміші заливають 0,5 л води, кип’ятять 5 хвилин, проціджують. Приймають по 1/4-1/2 склянки 3 рази на день.

— 1 столову ложку настою трави материнки звичайної заливають склянкою окропу. Настоюють, обгорнувши, протягом години, проціджують. Приймають по 1 столовій ложці 3 рази на день.

— 1 чайну ложку плодів анісу заливають склянкою води, настоюють протягом 30 хвилин, проціджують. Приймають по 1 / 4 склянки до їди.

— 3-4 столові ложки квіток бузини чорної заливають літром окропу, настоюють протягом 1-2 годин. Приймають по склянці в гарячому вигляді з медом 3-5 разів на день.

— Взяти кропиву, корінь алтея, мати-й-мачуху, ромашку, деревій і шипшину в однакових пропорціях. Після цього дві столові ложки необхідно залити приблизно двома повними склянками крутого окропу і злити отриманий настій разом з травами в термос. Він повинен настоюватися протягом ночі. Настій пити тричі на добу по третині склянки.

— Взяти оман, коріандр, звіробій, калину, календулу, м’яту, шипшину, евкаліпт в рівних пропорціях. Потім дві цілі столові ложки цих трав залити приблизно двома повними склянками крутого окропу, після чого злити в термос. Залишити на ніч. Настій пити тричі на добу по третині склянки.

— Березові бруньки, калину, пижмо, шипшину — в рівних кількостях. Близько двох столових ложок трав залити приблизно двома цілими склянками крутого окропу і разом з травами злити в термос, після чого залишити настоюватися на ніч. Настій пити тричі на добу по третині склянки

— Взяти ромашку, дягель, цикорій, первоцвіт, буркун, синюху, плоди кропу в рівних частинах. Після цього дві повні столові ложки збору залити двома повними склянками окропу. Отриманий відвар разом з травами злити на всю ніч в термос, даючи настоятися до ранку. Настій пити тричі на добу по третині склянки.

— Мати-й-мачуху, шипшину, хвощ польовий, фіалку триколірну, очанку, вероніку, плоди кропу — в рівних частинах. Після цього дві столові ложки залити двома повними склянками окропу, потім злити в термос разом з травою. Отриманий відвар повинен настоюватися протягом ночі. Настій пити тричі на добу по третині склянки.

— Разом з фітотерапією непогано поєднувати гірчичники, банки, пиття підігрітих вод, гаряче молоко з розчиненими в ньому вершковим маслом і медом. Доповнюють фітотерапію вживанням ягід: малини, смородини, горобини, обліпихи, журавлини, шипшини, глоду. Їх вживають як в сирому вигляді, так і в компотах, морсах і киселях.

Все це добре, але не слід забувати, що коклюш це важке інфекційне захворювання, тому обстеження у лікаря є обов’язковою вимогою при захворюванні на коклюш, особливо, що стосується дітей.

Діагностика коклюшу, розпізнавання хвороби

Основний метод діагностики коклюшу полягає у виділенні збудника захворювання — коклюшової палички — за допомогою бактеріального посіву. Для цього у дитини беруть мазок з горла або пропонують покашляти на чашку з живильним середовищем. Але при цьому варто відзначити, що даний метод не завжди достовірний. Коклюшна паличка — це досить «вередлива» бактерія, яку складно виростити в лабораторних умовах. Крім того, бактеріологічний посів має сенс проводити лише в перші три тижні захворювання. Після цього вона в принципі не визначається.

Але справа в тому, що в початковій стадії (катаральний етап, який триває від трьох днів до двох тижнів) визначити захворювання досить складно, оскільки його симптоми нагадують ГРЗ або легкий бронхіт. Підозра про те, що у дитини коклюш, виникає тоді, коли кашель стає нападоподібним. На даному етапі лікар може поставити діагноз, грунтуючись тільки на характері кашлю. Він складається з декількох поштовхів, які завершуються вдихом зі специфічним свистячим звуком. Під час нападу обличчя дитини може почервоніти або навіть посиніти, а після нього — часто настає блювання або відходження слизу.

Але коклюш часто протікає в стертій, легкій формі, що ускладнює його діагностику. У даному випадку на захворювання можуть вказувати такі ознаки: тривалий кашель без нежитю та підвищення температури, хороше загальне самопочуття між нападами, відсутність полегшення від застосування відхаркувальних засобів.

Коклюш у детей

Коклюш у детей – это инфекционное заболевание, характеризующееся спазматическим приступообразным кашлем, сохраняющимся на протяжении долгого времени. Наиболее уязвимы дети первого года жизни. В отличие от большинства других капельных детских инфекций коклюш поражает даже новорожденных. Как правило, к 4-5 годам формируется стойкий иммунитет, обусловленный либо перенесенной инфекцией, либо вакцинацией.

Причины и факторы риска

Коклюш у детей вызывается грамотрицательной палочкой Bordetella pertussis, весьма неустойчивой во внешней среде. При воздействии дезинфицирующих средств в обычной концентрации он погибает практически мгновенно. Прямой солнечный свет лишает его жизнеспособности через 60 минут.

Коклюш – это типичная антропонозная инфекция. Ее источником являются больные люди и бактерионосители. Коклюш у детей старшего возраста и у взрослых обычно протекает в стертой форме, что представляет серьезную эпидемиологическую опасность. Больные заразны для окружающих с 1 по 25 сутки заболевания. При проведении антибактериальной терапии длительность заразного периода может сократиться.

Распространение инфекции происходит исключительно воздушно-капельным путем во время кашля (через аэрозоль инфицированной мокроты). В виду крайней неустойчивости палочки Bordetella pertussis в окружающей среде контактно-бытовой путь передачи инфекции не наблюдается. Учитывая, что инфицированный аэрозоль распространяется на небольшое расстояние (не более 2 метров), заражение детей коклюшем происходит только при их достаточно близком контакте с больными.

Восприимчивость к коклюшу у детей высокая. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, обычно пожизненный. Однако в пожилом возрасте напряженность иммунитета может ослабнуть, чем и объясняются иногда наблюдающиеся случаи повторного заболевания.

При инфицировании коклюшная палочка попадает на слизистую оболочку верхнего отдела дыхательных путей и поражает клетки реснитчатого эпителия бронхов и гортани. В более глубокие ткани возбудитель не проникает и не распространяется по организму. В процессе жизнедеятельности он вырабатывает токсины, вызывающие развитие местной воспалительной реакции.

Тяжелый коклюш у детей может осложниться кровоизлияниями под слизистые оболочки, в толщу тканей внутренних органов и головного мозга, а также развитием эмфиземы, ателектаза легких, пневмоторакса.

После гибели коклюшных палочек и разрушения их оболочек происходит выделение эндотоксина, который и провоцирует приступы спазматического кашля. В дальнейшем у детей в продолговатом мозге формируется очаг возбуждения, и кашель приобретает центральный генез. В результате этого приступ кашля могут спровоцировать разные раздражители, например, длительный разговор, сильный смех, боль, прикосновения. Возбуждение с центра кашля может переходить и на соседние центры продолговатого мозга. Поэтому после кашлевого приступа иногда наблюдается сосудистый спазм, повышение артериального давления, рефлекторная рвота. При сильном приступе кашля у детей нередко возникают клонические или тонические судороги.

Эндотоксины коклюшной палочки и продуцируемый ею фермент аденилатциклаза способствуют ослаблению иммунной системы, что, в свою очередь, повышает риск формирования длительного бактерионосительства или присоединения вторичной инфекции.

Симптомы коклюша у детей

Инкубационный период при коклюше у детей продолжается от 3 до 15 суток. В клинической картине заболевания отмечается несколько сменяющих друг друга периодов:

  • катаральный (продромальный);
  • спазматического (судорожного) кашля;
  • разрешения.

Продромальный период продолжается от 2 до 10 суток. Для него характерен насморк с выраженной ринореей слизистого характера и умеренный сухой кашель. Общее состояние остается удовлетворительным, признаков интоксикации не наблюдается. Постепенно происходит нарастание кашля, он принимает приступообразный характер и усиливается в ночное время.

Основным симптомом коклюша у детей становится судорожный кашель. Его появление свидетельствует о переходе заболевания в следующую стадию. Приступы кашля становятся частыми и интенсивными, приобретают спастический характер.

У детей первых лет жизни коклюш может стать причиной развития хронических заболеваний легких, в том числе бронхоэктатической болезни.

Дети старшего возраста отмечают симптомы-предвестники надвигающегося приступа:

  • беспокойство;
  • дискомфорт в груди;
  • першение в горле.

Спастическое сужение голосовой щели становится причиной появления удлиненного свистящего вдоха, так называемого реприза. Фактически приступ представляет собой чередование репризов и судорожных кашлевых выдохов. Он заканчивается отхождением стекловидной слизистой вязкой мокроты или рефлекторной рвотой.

Приступы чаще возникают в ночное время и рано утром. Из-за значительного напряжения на конъюнктиве, слизистой оболочке ротоглотки и кожных покровах лица появляются небольшие кровоизлияния (петехии).

Температура тела остается в пределах нормы. Если происходит ее повышение, это является свидетельством присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Период судорожного кашля длится 3-4 недели, после чего коклюш у детей постепенно переходит в фазу разрешения. Приступы постепенно теряют спазматический характер, становятся короче, промежуток между ними удлиняется и через некоторое время они полностью прекращаются. Длительность периода разрешения составляет от нескольких дней до нескольких месяцев. Это объясняется тем, что даже после стихания основной симптоматики общая астения и повышенная нервная возбудимость кашлевого центра сохраняются долго.

У привитых лиц заболевание может протекать в стертой форме. В этом случае признаком коклюша у детей становится длительно сохраняющийся кашель, практически не поддающийся терапии. Спастический характер кашля выражен слабо. Сосудистые спазмы, рвота и репризы отсутствуют.

В ходе медицинского обследования в очаге инфекции могут быть выявлены случаи субклинического течения коклюша у детей, признаком которого является только периодически возникающий кашель.

Применение противокашлевых препаратов с центральным механизмом действия противопоказано. Муколитики и отхаркивающие средства неэффективны, поэтому их также не назначают.

При абортивной форме коклюш у детей прекращается на стадии катаральных проявлений. Приступы судорожного кашля отсутствуют, регресс клинических признаков происходит очень быстро.

Диагностика

Диагностика коклюша у детей проводится на основании характерной клинической картины. Подтверждение диагноза осуществляется методами лабораторной диагностики, основанными на выявлении коклюшной палочки или ее антигенов:

  • посев слизи из зева на селективные среды (казеиново-угольный агар или глицериново-картофельный агар с добавлением крови) – посев следует проводить в первые дни заболевания до начала антибактериальной терапии;
  • обнаружение антигенов коклюшной палочки в слизи зева методом РИФ;
  • обнаружение антител к антигену коклюшной палочки (РСК и пассивная гемагглютинация, ИФА);
  • реакция латекс-микроагглютинации в пробах слюны ребенка.

При коклюше у детей отмечаются и определенные изменения в общем анализе крови, которые свидетельствуют о протекающем в организме инфекционном процессе (лимфоцитарный лейкоцитоз, незначительное повышение СОЭ).

На рентгенограмме органов грудной клетки определяют повышенную прозрачность полей легких (признак эмфиземы), уплощение купола диафрагмы и усиление легочного рисунка с появлением сетчатости.

Коклюш у детей требует дифференциальной диагностики с другими заболеваниями органов дыхания (ОРВИ, бронхит, трахеит, пневмония).

Лечение коклюша у детей

Лечение коклюша у детей в большинстве случаев проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация показана только при тяжелом течении заболевания и присоединении вторичной инфекции.

Больного следует изолировать в отдельную комнату, в которой несколько раз в день проводят влажную уборку и проветривают.

Противопоказаны банки и горчичники, их применение может спровоцировать сильный кашлевой приступ.

Дети первого года жизни остаются на грудном вскармливании. В более старшем возрасте назначают диетический стол №13 по Певзнеру. Целями диетотерапии являются:

  • повышение сопротивляемости организма к инфекции;
  • стимуляция защитных сил;
  • уменьшение интоксикации;
  • создание оптимальных условий для иммунной системы.

В рацион включают:

  • подсушенный белый хлеб, несдобное печенье;
  • некрепкие рыбные и мясные бульоны, овощные и мясные супы-пюре, слизистые крупяные супы;
  • паровые котлеты, мясное суфле, фрикадельки;
  • паровые рыбные котлеты, заливное из рыбы;
  • кисломолочные продукты (ряженка, ацидофилин, кефир, творог, сметана);
  • сыр и брынза;
  • белковый паровой омлет, яйца всмятку;
  • полужидкие вязкие каши;
  • ягоды и фрукты (мягкие, спелые и сладкие);
  • некоторые виды сладостей (мед, варенье, джем, меренга, муссы, желе, пастила, мармелад);
  • растительное и сливочное масло;
  • чай с лимоном, настой шиповника.
  • компоты, морсы, разбавленные фруктовые и овощные соки;
Читать еще:  Таблетки от коклюша инструкция

Из рациона исключают:

  • свежий ржаной и пшеничный хлеб, сдобную выпечку;
  • крепкие и жирные бульоны;
  • жирные сорта мяса и рыбы, колбасные изделия, копчености;
  • бобовые;
  • консервы, соленья и маринады;
  • острые сыры, сливки, цельное молоко;
  • сваренные вкрутую яйца, яичницу;
  • каши из кукурузы, перловки, ячки и пшена;
  • овощи с грубой клетчаткой (грибы, брюква, белокочанная капуста, редька, редис, репа);
  • торты и пирожные;
  • какао и шоколад.

В катаральном периоде лечение коклюша у детей проводится антибиотиками (макролиды, аминогликозиды) недельным курсом в среднетерапевтической дозировке. В первые дни заболевания одновременно с антибиотиками детям может быть назначен специфический противококлюшный гамма-глобулин.

В отличие от большинства других капельных детских инфекций коклюш поражает даже новорожденных.

Для подавления приступообразного кашля рекомендовано:

  • длительное пребывание ребенка на свежем воздухе (в безветренную погоду и температуре воздуха не ниже -10 °С;
  • назначение седативных и антигистаминных препаратов.

При тяжело протекающих приступах кашля могут быть назначены нейролептики.

Применение противокашлевых препаратов с центральным механизмом действия противопоказано. Муколитики и отхаркивающие средства неэффективны, поэтому их также не назначают. Противопоказаны банки и горчичники, их применение может спровоцировать сильный кашлевой приступ.

В период судорожного кашля хороший лечебный эффект оказывает ГБО (гипербарическая оксигенотерапия). Помимо этого, широко применяют физиотерапию, например, ингаляцию протеолитических ферментов.

При тяжелом течении коклюша с возникновением апноэ коротким курсом назначают теофиллин и кортикостероиды. При длительном апноэ проводят массаж грудной клетки, искусственную вентиляцию легких.

Возможные последствия и осложнения

Тяжелый коклюш у детей может осложниться кровоизлияниями под слизистые оболочки, в толщу тканей внутренних органов и головного мозга, а также развитием эмфиземы, ателектаза легких, пневмоторакса. Описаны в виде единичных случаев разрыв барабанной перепонки, геморрой, выпадение прямой кишки и разрыв мышц передней брюшной стенки.

Другие осложнения коклюша у детей связаны с присоединением вторичной инфекции: бронхит, плеврит, пневмония, гнойный отит.

Прогноз в целом благоприятный. Летальный исход наблюдается крайне редко и только у детей со значительно ослабленной иммунной системой. При присоединении осложнений течение заболевания удлиняется. У детей первых лет жизни коклюш может стать причиной развития хронических заболеваний легких, в том числе бронхоэктатической болезни.

Профилактика коклюша у детей

Специфическая профилактика коклюша у детей осуществляется проведением плановой вакцинации. Курс состоит из трехкратного внутримышечного введения вакцины АКДС с интервалом в 45 дней. Первую прививку делают в три месяца, ревакцинация осуществляется однократно через 1,5-2 года. Детям старше трех лет вакцинацию от коклюша не проводят.

При воздействии дезинфицирующих средств в обычной концентрации возбудитель коклюша погибает практически мгновенно. Прямой солнечный свет лишает его жизнеспособности через 60 минут.

Активная иммунопрофилактика коклюша назначается детям до 6 лет, которые были в тесном контакте с больным. Иммуноглобулин вводится однократно, вне зависимости от времени, прошедшего от момента контакта.

Общая профилактика коклюша у детей строится на раннем выявлении заболевших и их изоляции. Если у детей, посещающих детские организованные коллективы или у взрослых, работающих в детских дошкольных или лечебно-профилактических учреждениях, наблюдается продолжающийся свыше 5-7 дней кашель, то они обязательно должны быть обследованы на коклюшную палочку.

Больные коклюшем дети изолируются на 25 дней. Если нет возможности обеспечить больному ребенку отдельную комнату, то его кровать загораживают ширмой, препятствующей распространению инфицированного аэрозоля в помещении при кашле. После изоляции больного на детский коллектив накладывают карантин на 14 дней. В очаге инфекции проводят тщательную текущую дезинфекцию.

Видео с YouTube по теме статьи:

Коклюш у детей

  • Беспокойность
  • Боль в горле
  • Выпячивание языка
  • Глазные кровоизлияния
  • Дискомфорт в области грудной клетки
  • Заложенность носа
  • Кашель с мокротой
  • Набухание вен на шее
  • Нехватка воздуха
  • Одутловатость лица
  • Першение в горле
  • Повышенное потоотделение
  • Покраснение лица
  • Пониженная физическая активность
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Свистящее дыхание
  • Синюшность губ
  • Слезоточивость
  • Удушье

Коклюш у детей — острое инфекционное заболевание бактериальной природы. Зачастую патология протекает очень тяжело, однако у привитого ребенка отмечается стертая клиническая картина. Заболевание наиболее часто поражает детей от 2 до 10 лет.

В качестве провокатора выступает так называемая коклюшная палочка, а источник заражения всегда больной человек либо скрытый носитель болезнетворной бактерии.

Кашель при коклюше у ребенка считается главным клиническим признаком, имеет приступообразный, но упорный характер. Отмечаются лихорадка, заложенность носа, чихание, ощущение нехватки воздуха.

Диагноз ставится на основании изучения врачом клиники болезни и результатов широкого спектра лабораторных исследований и инструментальных диагностических обследований пациента.

Лечение патологии носит строго консервативный характер и включает прием лекарственных препаратов (в частности антибиотик), применение рецептов народной медицины, щадящий режим дня и грамотный рацион. В любом случае нужно устранять заболевание у детей в домашних условиях.

Возбудителем выступает коклюшная палочка — мелкий неподвижный аэробный грамотрицательный кокк. Бактерия практически аналогична провокатору паракоклюша (этой инфекции свойственна менее выраженная симптоматика).

Другие характерные особенности патологического агента:

  • низкая устойчивость к воздействию внешней среды;
  • сохранение жизнеспособности под влиянием прямых солнечных лучей, но не более 1 часа;
  • гибель наступает при нахождении в условиях температуры выше 56 градусов примерно через полчаса;
  • на протяжении нескольких часов способен выживать в сухой мокроте, выделяемой во время кашля;
  • легко уничтожается дезинфицирующими средствами.

Особенность возбудителя в том, что для его устранения необходим антибиотик, подбор которого не вызывает сложностей, поскольку провокатором может служить лишь один микроорганизм.

В качестве резервуара и источника коклюшной инфекции выступает больной человек любой возрастной категории и варианта течения заболевания. Опасность для окружающих больной человек представляет в инкубационный период — до появления первых клинических признаков и 6 суток после. Наиболее опасны люди, у которых заболевание протекает в стертой или клинически слабовыраженной форме.

Коклюш у ребенка обладает единственным механизмом передачи возбудителя — аэрозольным, а путь инфицирования воздушно-капельный. Наиболее обильное выделение болезнетворной палочки отмечается во время кашля и чихания, однако заражение возможно только при близком контакте с пациентом. Аэрозоль с возбудителем распространяется довольно на небольшое расстояние — не более чем на 2 метра.

В редких случаях инфицирование может произойти после контактирования с предметами, которыми ранее пользовался больной.

Классификация

Коклюш у грудничка, как и у ребенка любого другого возраста, может протекать в нескольких формах:

  • типичная — выражается в постепенном чередовании всех стадий заболевания;
  • атипичная или стертая — характеризуется присутствием приступов легкого покашливания и отсутствием иных клинических проявлений;
  • бактерионосительство — протекает совершенно бессимптомно, поэтому родители могут даже не подозревать о том, что их ребенок болеет коклюшем, а пациент заразен по отношению к другим людям (такой вариант в большинстве ситуаций наблюдается у детей старше 7 лет и у привитых от болезни или уже ранее перенесших инфекцию).

Клиницистами принято разделять коклюш у ребенка на несколько последовательных стадий:

  • инкубационный период — зачастую продолжается от 4 до 14 дней, именно в этот промежуток времени больной особо опасен для здоровых людей;
  • катаральный период — продолжительность составляет 3–14 суток, отмечается повышение температуры и сильный кашель, склонный к усугублению в ночное время суток;
  • спазматический период — длительность составляет примерно 1 месяц, отличается появлением частого и интенсивного кашля, приводящего к затруднению процесса дыхания;
  • стадия разрешения или выздоровления — продолжительность достигает 2 месяцев, наблюдается отхождение мокроты и постепенное улучшение общего состояния больного.

Вне зависимости от разновидности коклюша у детей симптомы и лечение болезни примерно одинаковые.

Симптоматика

В случаях возникновения коклюша у пациентов детской возрастной группы главным и отличительным клиническим признаком будет выступать приступообразный кашель. В начале заболевания кашель непродуктивный и преимущественно возникает в ночные часы. По мере прогрессирования болезни становится более сильным, выражается на постоянной основе и приводит к отхождению гнойной или слизистой мокроты.

Во время кашля при коклюше у детей отмечается специфический внешний вид:

  • покраснение и одутловатость лица;
  • сильное выпячивание языка;
  • синюшность губ;
  • повышенная слезоточивость;
  • набухание вен на шее;
  • обильное потоотделение;
  • кровоизлияния в склеры, кожу лица или верхнюю половину тела.

Частота приступов кашля может достигать 30 раз в сутки.

Дополнительные симптомы коклюша у детей:

  • возрастание температурных показателей;
  • заложенность носа;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • приступы удушья;
  • снижение аппетита;
  • снижение физической активности;
  • першение и боль в горле;
  • дискомфорт в области груди;
  • повышенное беспокойство;
  • свистящий звук на вдохе;
  • редкие рвотные позывы.

Наиболее тяжело протекает коклюш у детей до года — в таких ситуациях, помимо возрастания интенсивности признаков, отмечается быстрое чередование этапов болезни. Проблема заключается в том, что антибиотик в таком возрасте не стоит применять во время терапии.

Диагностика

Признаки коклюша у ребенка довольно специфичны, поэтому маленькие пациенты избегают прохождения ненужных диагностических обследований.

При возникновении первых характерных клинических проявлений стоит как можно быстрее обратиться за помощью к педиатру или детскому инфекционисту.

Клиницист в обязательном порядке проведет:

  • изучение истории болезни;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения контакта с зараженным человеком и установления пути проникновения патологического агента;
  • физикальный осмотр больного и оценку его внешнего вида;
  • измерение температурных показателей;
  • прослушивание при помощи фонендоскопа;
  • детальный опрос пациента или его родителей — для определения характера протекания болезни, на что указывает степень выраженности симптомов.

Основная, т. е. лабораторная диагностика коклюша у детей:

  • общеклинический анализ и биохимия крови;
  • бактериальный посев мазка, взятого из верхних дыхательных путей;
  • микроскопическое изучение мокроты, выделяемой во время кашля;
  • серологические тесты.

При возникновении у клинициста сомнений касательно наличия или отсутствия осложнений показано осуществление рентгенографии легких.

Как лечить коклюш у ребенка? Все сводится к применению консервативных терапевтических методов, которые проводятся как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

Показания к госпитализации:

  • ранний возраст больного;
  • тяжелое протекание коклюша, против которого не помог даже антибиотик;
  • значительное нарушение ритма дыхания;
  • расстройство кровообращения головного мозга.

Основные правила лечения:

  • снижение физических нагрузок и ограничение стрессов;
  • длительное пребывание на свежем воздухе;
  • частое и дробное потребление пищи;
  • прием внутрь большого количества витаминов.

Чем лечить коклюш при помощи лекарственных препаратов, решает только лечащий врач индивидуально. Зачастую пациентам выписывают:

  • муколитики и бронхолитические средства;
  • сосудорасширяющие медикаменты и лекарства от кашля;
  • антибактериальные вещества — антибиотик наиболее эффективно применять в первые 10 суток с момента окончания инкубационного периода;
  • седативные и ноотропные препараты;
  • антигистаминные средства и глюкокортикоидные гормоны;
  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Консервативное лечение предусматривает проведение кислородотерапии для борьбы с дыхательной недостаточностью.

Не запрещается использовать нетрадиционные методы терапии. Народные средства от коклюша подразумевают приготовление целебных отваров и настоев как для перорального приема, так и для ингаляций.

Устранить кашель при коклюше можно с помощью следующих трав:

  • алтей;
  • тимьян;
  • мать-и-мачеха;
  • подорожник;
  • сосновые почки;
  • семена аниса;
  • корень солодки;
  • фенхель;
  • эвкалипт;
  • мята;
  • корень девясила.

Лечение коклюша у детей народными средствами должно быть обязательно одобрено лечащим врачом.

Возможные осложнения

Заболевание часто приводит к формированию осложнений даже у привитых детей, у которых коклюш может протекать скрыто.

Основные последствия, если лечение было неграмотным или отсутствовало:

Симптомы и лечение — игнорирование клинической картины и несвоевременно начатая терапия — основные факторы, приводящие к формированию последствий.

Профилактика и прогноз

Предупреждение развития симптомов коклюша у детей может быть как специфическим, так и неспецифическим. В первом случае показана иммунизация путем вакцинации. Примечательно, что такая манипуляция не проводится детям старше 3 лет.

Общие профилактические мероприятия включают:

  • предупреждение контакта ребенка с больным человеком;
  • здоровое питание, обогащенное витаминами;
  • лечение народными средствами при первом появлении кашля, что должно быть согласовано с клиницистом;
  • постоянное укрепление иммунной системы детей;
  • проведение большого количества времени на свежем воздухе;
  • плановое посещение педиатра.

Прогноз коклюша у ребенка носит благоприятный характер. Своевременное и комплексное лечение позволяет добиться полного выздоровления и формирования продолжительного иммунитета.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector